Ile kosztuje nas rocznie NFZ? Policzyli wydatki z podziałem na pacjenta

W 2024 r. przeciętny koszt leczenia jednego pacjenta wyniósł 5250 zł – podał NFZ. To o 750 zł więcej niż w 2023 r., gdy średnia sięgała 4500 zł. Fundusz podkreśla, że średnia wartość refundacji świadczeń i leków rośnie nieprzerwanie od 12 lat.

Łącznie, po uwzględnieniu także podstawowej opieki zdrowotnej, NFZ wydał bezpośrednio na pacjentów 169 mld zł. To o 24,5 mld zł więcej niż rok wcześniej. Prezes NFZ Filip Nowak zaznaczył, że wyliczenia mają pokazywać, jak w imieniu ubezpieczonych zarządzane są środki na ochronę zdrowia.

Największe wydatki w wąskiej grupie

NFZ wskazał, że działa tu tzw. zasada Pareto: około 80 proc. budżetu na świadczenia i leki trafia do niemal 20 proc. populacji o największych potrzebach zdrowotnych. W praktyce oznacza to, że znacząca część środków jest kierowana do stosunkowo niewielkiej liczby pacjentów.

Wydatki rosną szczególnie w przypadku najdroższych terapii. Na terapie dla stu chorych o najwyższych kosztach NFZ przeznaczył w 2024 r. 357 mln zł, czyli o 43 mln zł więcej niż w 2023 r. Analitycy płatnika podali też, że w latach 2020–2024 było 591 tys. pacjentów, których leczenie kosztowało 100 tys. zł i więcej.

Koszty a wiek i płeć pacjentów

Dyrektor departamentu analitycznego NFZ Filip Urbański przekazał, że w latach 2020–2024 było 756 tys. pacjentów z terapią kosztującą 100 tys. zł lub więcej, a wydatki na tę grupę stanowiły 31,5 proc. kosztów Funduszu. Dodał, że 14,4 proc. wydatków dotyczy terapii powyżej 250 tys. zł na pacjenta, a ponad 47 mld zł trafia na świadczenia dla 1 proc. mieszkańców Polski.